El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) lanzaba hace pocos días una serie de recomendaciones tanto para este mes de vacaciones como para protegerse de la Covid-19 en general bajo el título: "El coronavirus no se va de vacaciones". Diversas sociedades científicas acaban de divulgar un comunicado urgente ante el repunte de casos.
Durante este mes de agosto, reducir el riesgo de exposición a la Covid-19 se ha complicado debido a las vacaciones y los desplazamientos a zonas turísticas o de playa. El CGCOF indica que debemos tener presentes las precauciones habituales durante el verano debido a las altas temperaturas, la exposición al sol o los viajes de muchas horas que se realizan en coche. Entre ellas, está la necesidad de hidratarse y proteger la piel del sol, “también bajo la mascarilla”.
Desde la farmacia recomiendan evitar la exposición solar en las horas centrales del día, recordando una correcta utilización de los fotoprotectores y resaltando la importancia de hidratar bien la piel tras la exposición al sol.
Las mascarillas, de obligado uso en todo el territorio español, no tienen por qué estar elaboradas con materiales que impidan el paso de la radicación solar. Son un producto fabricado para filtrar el aire aunque puedan parecer un protector físico. La recomendación es que siempre se utilice protección solar en la piel cubierta por la mascarilla y que se renueve la aplicación cada pocas horas con el fin de evitar quemaduras o perjuicios más graves.
El botiquín en tiempos de Covid-19
En el momento de desplazarse también es necesario ser cauto y llevar un pequeño botiquín de viaje. A la hora de combatir los rebrotes, además del gel hidroalcohólico y las mascarillas, debemos contar con los antitérmicos habituales como el paracetamol, y cuidar nuestra hidratación, así como acudir a un profesional sanitario en el momento en el que se detecten síntomas de la patología.
Es aconsejable que se incluyan algunos fármacos para afecciones leves. Analgésicos, antiácidos, antihistamínicos, antidiarreicos, suero para rehidratación oral o productos para las picaduras son algunos de los básicos que se deben incluir. Además de esto, podemos incluir material de cura como algodón, gasas, tiritas, vendas o esparadrapo. También solución salina y algún antiséptico para limpiar las heridas. El alcohol nos servirá para desinfectar el material y la piel.
Con el fin de facilitar un riguroso cumplimiento de los tratamientos se aconseja simplificar la pauta al máximo y, si es posible hacer coincidir la toma del medicamento con alguna actividad cotidiana (comidas, acostarse, levantarse, etc.). Además, si esto es posible, son aconsejables los medicamentos que permiten una sola administración diaria, ya que la menor frecuencia tiende a mejorar el cumplimiento.
“La clave del papel del farmacéutico para favorecer este cumplimiento terapéutico descansa en la accesibilidad y disponibilidad del mismo, ya que la farmacia es el centro sanitario más cercano y accesible, y tienes una muy cerca allá donde te desplaces”, indican.
Incesante aumento de casos…
Elcoronavirus sigue estando presente en todo el país. De forma general, para reducir el riesgo de exposición a esta patología, hay que recordar que hay que usar mascarilla, mantener la distancia de seguridad y evitar grandes aglomeraciones de gente, procurar una buena ventilación de interiores y lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón o soluciones hidroalcohólicas.
Otras medidas pueden ser evitar el contacto directo con personas que presenten tos o estornudos, cubrirse nariz y boca con pañuelos al estornudar o toser y solicitar asistencia médica en el momento en el que se detecten síntomas de infección.
Ante el continuo y “preocupante” aumento de casos de Covid-19 que se está produciendo en las últimas semanas en España, nueve sociedades científicas han manifestado que los profesionales sanitarios están constatando que, en las últimas semanas, están aumentando los diagnósticos de nuevos casos en los centros de salud, y en hospitales, en las unidades de cuidados críticos e intensivos, en los servicios de urgencias y emergencias, y neumología, lo que puede llevar a corto o medio plazo a un nuevo colapso de la sanidad.
Dichas sociedades consideran que las medidas que se están tomando no son suficientes para controlar la transmisión de la infección por lo que “es imprescindible que se pongan en práctica nuevas medidas coordinadas, rápidas y eficaces entre la Administración sanitaria central y las Administraciones sanitarias autonómicas”.
Vuelta a las peores semanas de la crisis
De seguir la situación así y si no se adoptan nuevas medidas para atajarla, existe una alta probabilidad de volver a enfrentarnos a situaciones asistenciales tan graves como las vividas durante el estado de alarma, hace apenas unas semanas.
“A través de este comunicado, queremos advertir a la población general, y especialmente a los jóvenes, que es de suma importancia cumplir estrictamente las medidas de prevención que dictan las autoridades sanitarias: utilizar siempre las mascarillas, mantener la distancia de seguridad, lavado frecuente de manos y evitar las aglomeraciones; así como cumplir los periodos de cuarentena indicados”, añaden en un comunicado conjunto.
También advierten a las autoridades sanitarias que los profesionales de la salud deben disponer de unas adecuadas existencias de equipos de protección individual, reactivos para la realización de pruebas, fármacos, ventiladores, recursos para proporcionar oxigenoterapia y que, además, se debe contratar el personal sanitario necesario para que no se repita el desabastecimiento de recursos materiales y humanos vivido durante la primera oleada de la pandemia.
Los firmantes son la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR), la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC).
César Hernández, director general de Cartera y Farmacia del Ministerio de Sanidad: 
Kilian Sánchez, secretario de Sanidad del PSOE y portavoz de la Comisión de Sanidad del Senado.: 
Rocío Hernández, consejera de Salud de Andalucía: 
Nicolás González Casares, eurodiputado de Socialistas & Demócratas (S&D - PSOE): 
Juan José Pedreño, consejero de Salud de Murcia:
Un comentario
Cada vez hay mas política ( con minúsculas) en la gestión del COVID 19, y cada vez hay menos Política ( con mayúsculas) en la gestión de este problema. Desde el principio se habla de las olas , e incluso se llega a decir que estas las origina el virus. El virus llegó y sus características hicieron que se instalara con nosotros como en todo el mundo. Desde el principio mostro su capacidad de expansión, y se expandió por ello también en nuestro país. Fuera de China , el primer virus se comunica en Tailandia el 13 de enero del 2020. El 30 de enero de 2020 el Comité de emergencias acuerda que el brote de nuevo coronavirus es un ESPII (Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional) . En ese momento fuera de China había habido 98 casos en 18 países, aunque ninguno mortal, y había ya pruebas de transmisión de persona a persona , fuera de China , en 4 países. El 4 de febrero de 2020 se activa el grupo de gestión de crisis de las Naciones Unidas , y por esa fecha fuera de China había habido ya 176 casos. El 7 de marzo de 2020 la OMS había ya comunicado que se habían alcanzado los 100.000 casos de COVID 19 (La enfermedad desde el 11 de febrero se identifica internacionalmente como COVID 19). En España el virus se expande rápidamente , de tal modo que desborda la capacidad de nuestro sistema sanitario y se da origen a la aparición de una alta mortalidad , que en gran medida ocurre en personas mayores que no pueden entrar en el sistema hospitalario y que mueren abandonadas en las residencias de mayores( Tremendo). Esto tiene como consecuencia que se aborden medidas drásticas que por un lado dan origen a la contención de la circulación del virus y por otra generan un daño enorme en la economía del país. Cuando las medidas acaban doblegando la curva de incidencia, se abandona la situación de emergencia y el virus sin ataduras severas vuelve a expandirse. Esto es a lo que llamamos la segunda ola , que es consecuencia de nuestra inhibición en tomar medidas suficientes que dificulten la circulación del virus, de tal modo que este se aproxima y alcanza e incluso supera los niveles de circulación que dieron origen al colapso primero del sistema de Salud. La primera expansión , por los datos moleculares preliminares, no parecen mostrar un caso cero , sino mas bien que hubo varias entradas y la mortalidad parece consecuencia de la inexperiencia en el manejo de la enfermedad. Sin embargo la OMS ya había dado información de varios aspectos de la enfermedad tan pronto como el día 5 de enero a través del sistema RSI (que incluye aspectos clínicos) y sobre todo desde el 10-12 de enero en que se pública un conjunto integral de documentos relacionados con la gestión de la nueva enfermedad (Prevención y Control de Infecciones, Pruebas de Laboratorio, Herramientas para el examen de las capacidades nacionales, Comunicación de riesgos y participación comunitaria, Listas de Productos básicos para hacer frente a enfermedades ( v1 y v2), consejos a los viajeros, Manejo clínico, definiciones de casos para vigilancia). Parece evidente que en la segunda expansión del virus , la mortalidad se he reducido y la impresión es que se ha debido a que las unidades hospitalarias , de cuidados intensivos y de medicina primaria , de modo espontaneo se han coordinado para optimizar los tratamientos de los pacientes, mostrando solidez y buen hacer, una vez que adquirieron experiencia propia. En mi opinión para el control de la mortalidad en la primera expansión del virus , la experiencia debería haber sido aportada a las Unidades Operativas , por la OMS a través del Ministerio ; si esto se hizo o no, fue totalmente decisivo, y en mi opinión es el tema más importante para investigar (detrás de esta decisión hay 20-40 mil fallecimientos). A su vez y en el caso de que no se hiciera , los motivos deben de ser conocidos, por que es difícil de imaginar que ningún funcionario que tuviera acceso a los papeles que menciona la OMS y que se distribuyeron a los países, no hiciera el intento de transferir la información a la red asistencial.
Cualquiera que piense que este virus se puede erradicar, esta soñando, solo la viruela se ha erradicado y los virus que están en proceso de erradicación por la OMS ,como la polio, el sarampión y la rubeola , a pesar de tener magnificas vacunas , están todavía lejos de la erradicación y a pesar de los ingentes esfuerzos en conseguirlo. El virus continuara y lo que tenemos que valorar es cual es el nivel de circulación que es compatible con el funcionamiento no colapsado de nuestro sistema de salud. Si se exagera en los procedimientos de confinamiento, mas allá de lo que sea necesario , para que el virus no desborde el sistema de salud lo único que conseguiremos es aumentar la mortalidad vía una gran depresión económica. No obstante todo lo que permita detectar contactos infectados e incluso personas infectadas subclínicas ayudará a mantener la circulación bajo control. En cualquier caso esta no es una ciencia exacta por lo que habrá que manejar los criterios con prudencia y sin grandes andanadas , donde todo se debería de hacer con guante de seda, pero no aflojando. Mi consejo es que se creen Grupos de estudios para un análisis complejo de una realidad compleja , para lo cual, lo primero es que se piense en nuestra Nación , generando un plan Político y se acaben con las actividades políticas espureas. Este escrito debería leerse acompañado por la cronología de actividades de la OMS, https://www.who.int/es/news-room/detail/29-06-2020-covidtimeline. Cordiales saludos. Paco
Francisco Salmeron García . Virólogo. Funcionario Jubilado. Exjefe de la División de Productos Biológicos y Biotecnología de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios. Miembro de los Comités de Erradicación de la Poliomielitis de la Rubeola y el Sarampión de España.
Se aconseja leer también algunos comentarios hechos por Francisco Salmerón en artículos de diariofarma. https://www.diariofarma.com/2020/06/15/illa-defiende-el-criterio- y
https://www.diariofarma.com/2020/08/07/la-gestion-espanola-de-la-crisis-en-el-punto-de-mira-de-los-expertos
y los comentarios siguientes
https://www.elconfidencial.com/espana/2020-04-10/entrevista-francisco-salmeron-experto-vacunas-coronavirus_2542783/
https://cadenaser.com/programa/2020/04/11/hora_25/1586556414_517699.html
Francisco Salmerón: "Será muy complicado tener una vacuna ...
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20 abr. 2020