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Hepatitis C: el gasto por paciente se sitúa, desde 2015, en 18.000 euros, aunque ahora el SNS paga 9.700

CARLOS ARGANDA  |    02.11.2018 - 11:59

La inversión que ha realizado el Sistema Nacional de Salud desde 2015 para atajar la hepatitis C ha sido muy considerable. Mucho se ha hablado del coste de los tratamientos para esta enfermedad. Mucho se habló de los más de 70.000 euros por paciente de tratamiento. Pero, ¿qué hay de realidad de todo eso en España?

En concreto, en estos años, el SNS ha invertido un total de 2.122 millones de euros, según los datos del Ministerio de Hacienda, para tratar a un total de 117.452 pacientes y alcanzar una efectividad del 95,52%. De este modo, el coste promedio de cada uno de los tratamientos se ha situado en 18.070 euros.

Entre julio de 2017 y septiembre de 2018 se han tratado 35.809 pacientes con un gasto de 349 millones, lo que deja el gasto promedio del periodo en 9.743 euros.

Con la aprobación del Plan Estratégico para el abordaje de la hepatitis C en España se estableció un sistema de pagos a las compañías que tenía múltiples controles: fórmulas de riesgo compartido, tarifa plana por paciente, acuerdos de precio volumen y techo de gasto.

A lo largo de estos años el Ministerio de Sanidad ha ido informando del número de pacientes tratados por las comunidades autónomas. Por otro lado, el Ministerio de Hacienda ha hecho público el gasto en medicamentos hospitalarios con y sin los fármacos de la hepatitis C, con lo que es sencillo obtener el impacto de estos últimos. Cogiendo esos datos, Diariofarma ha elaborado un análisis para ver cómo ha variado el coste de la hepatitis C en el tiempo.

El coste promedio de los 18.070 euros es una cifra estimada para el periodo entre el 1 de enero de 2015 y el 30 de septiembre de 2018. No obstante, es posible calcular los costes promedios en periodos intermedios y lo que es más interesante, calcular cómo ha ido variando el coste entre cada uno de esos periodos.

De este modo, es posible determinar que durante el primer año, en el que se trataron 38.067 pacientes con un impacto de 1.205 millones de euros, el coste promedio ascendió a 31.672 euros.

Tratar a un total de 117.452 pacientes, y alcanzar una efectividad del 95,52%, ha supuesto una inversión de 2.122 millones de euros, un coste promedio de cada uno de los tratamientos de 18.070 euros.

En 2016, se trataron 28.710 pacientes y el coste fue de 424 millones. Eso hace un coste durante ese año de 14. 759 euros por paciente. A 31 de diciembre de 2016 el coste de los 66.777 pacientes tratados hasta el momento ya se situaba en 24.400 euros.

Gasto medio de 9.700 euros

Diariofarma no ha sido capaz de encontrar datos a 31 de diciembre de 2017 pero sí hemos obtenido datos de 30 de junio de 2017, cuando el número total de pacientes tratados alcanzó los 81.643. De este modo, los 14.866 pacientes tratados en los primeros seis meses de 2017, con un impacto de 144 millones de euros, tuvieron un coste medio de 9.695 euros.

Por último, según los últimos datos publicados por el Ministerio de Sanidad, han sido tratados hasta el momento 117.452 pacientes, lo que supone que entre julio de 2017 y septiembre de 2018 se han tratado 35.809 pacientes con un gasto de 349 millones (hasta agosto de 2018, que es la última cifra oficial aportada por Hacienda). Eso deja el gasto promedio del periodo en 9.743 euros, ligeramente por encima del registrado entre diciembre de 2016 y junio de 2017.

De este modo, el gasto actual por paciente es 3,2 veces inferior al gasto que se registró en los primeros meses de vigencia del Plan Estratégico de Hepatitis C, lo que hace valorar positivamente dicho plan por el acceso a fármacos y el control del gasto que ha permitido.

Cabe señalar que, con los datos disponibles, no ha sido posible analizar el gasto promedio de cada comunidad autónoma en fármacos antivirales de acción directa frente a la hepatitis C puesto que el Ministerio de Sanidad no ofrece los datos agregados de pacientes tratados en cada región. La única vez que aportó información por comunidades autónomas lo hizo anonimizando el nombre y aportando información en forma de tasa de tratamientos por 10.000 habitantes lo que impedía la identificación de cada una de ellas.


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